Đây là một trong những câu hỏi phổ biến của các mẹ bầu trong quá trình mang thai. Cùng chúng tôi tìm hiểu về vấn đề này trong bài viết dưới đây nhé.
Bệnh cường giáp ở phụ nữ mang thai là gì?
Cường giáp là thể bệnh của tuyến giáp khi sản xuất quá nhiều hormone dẫn đến rối loạn trong chuyển hoá cơ thể.
Đối với phụ nữ mang thai, cường giáp là bệnh nội tiết chỉ thứ hai sau bệnh đái tháo đường. Tỷ lệ gặp phải là 1/1.500.
Ảnh hưởng của cường giáp đối với thai kỳ
Thực tế, tình trạng tuyến giáp hoạt động quá mức có thể dẫn đến sinh non (trước 37 tuần mang thai) và thai nhẹ cân.
Khoảng 1% số em bé sinh ra từ những phụ nữ mắc bệnh Basedow sẽ bị cường giáp. Nguyên nhân là do kháng thể kích thích tuyến giáp có thể được truyền qua nhau thai và ảnh hưởng đến bé. Trước khi sinh, nếu nhịp tim thai cao (lớn hơn 160 nhịp/phút), khi siêu âm thấy có xuất hiện bướu giáp ở thai nhi, thai nhi tăng trưởng kém hoặc xương phát triển bất thường thì đó có thể là dấu hiệu cho thấy thai nhi bị cường giáp.
Với bà bầu, biến chứng thường gặp nhất là tiền sản giật. Ngoài ra, mẹ cũng có thể đối mặt với bão giáp, một biến chứng nghiêm trọng có thể đe dọa đến tính mạng. Đây là tình trạng mà nồng độ hormone tuyến giáp tăng cao đột ngột, dẫn đến sốt, mất nước, tiêu chảy, nhịp tim nhanh và không đều, sốc và thậm chí tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
Điều trị cường giáp khi mang thai
Để xác định mẹ bầu có bị cường giác không, bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng và đề nghị thực hiện một số xét nghiệm máu để đo nồng độ hormone tuyến giáp. Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể tìm kiếm các kháng thể trong máu để xem có phải bệnh Graves là nguyên nhân gây ra cường giáp hay không.
Điều trị cường giáp khi mang thai sẽ phụ thuộc vào sức khỏe, tuổi tác, giai đoạn mang thai và kích thước tuyến giáp:
- Không cần điều trị với những trường hợp nhẹ. Nếu liên quan đến chứng nôn nghén thì bạn chỉ cần điều trị nôn mửa và mất nước.
- Bác sĩ có thể kê đơn thuốc anti-thyroid để giảm hormone tuyến giáp với những trường hợp nặng. Propylthiouracil (PTU) và methimazole (MMI) là 2 loại thuốc thường được sử dụng. Dù uống thuốc PTU khi mang thai có thể khiến thuốc đi qua nhau thai và xâm nhập vào thai nhi nhưng việc điều trị sẽ được ưu tiên vì nếu không điều trị thì có thể dẫn đến những hậu quả khó lường
- Phẫu thuật có thể được thực hiện để cắt bỏ toàn bộ hoặc cắt bỏ một phần tuyến giáp. Bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật trong thời gian mang thai nếu họ cảm thấy rằng điều này an toàn cho bạn và bé.
- Phụ nữ bị cường giáp điều trị bằng các thuốc PTU và MMI có thể cho bé bú. Các nghiên cứu mới đây chỉ ra rằng điều này là an toàn vì nồng độ thuốc đi vào sữa mẹ khá thấp. Thuốc PTU thường được ưu tiên hơn vì nó có nồng độ thấp hơn trong sữa mẹ.
Đối với phụ nữ trong quá trình mang thai mà không may mắc cường giáp, điều đầu tiên bạn không nên quá lo lắng, hãy tới cơ sở y tế uy tín để thăm khám và xin tư vấn điều trị từ bác sĩ có chuyên môn. Cường giáp hoàn toàn có thể điều trị được mà không làm ảnh hưởng tới thai nhi, bởi vậy bạn hãy chắc chắn rằng mình hiểu rõ về tình trạng bệnh của mình và điều trị tích cực, kịp thời.
